50 visitors think this article is helpful. 50 votes in total.

Обезболивающие препараты: уколы от боли в спине, суставах, инъекции при болях в пояснице | Азбука здоровья

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Чтобы понимать, как действуют обезболивающие таблетки при болях в суставах, необходимо знать, чем и как вызвана боль. Любой воспалительный процесс в суставах приводит к развитию боли. Это связано с тем, что при воспалении поврежденными клетками синтезируются простагландины из. Однако обострения этого заболевания способны вызвать сильные болевые ощущения. Они возникают в связи с защемлением нервов, сосудов и мягких тканей. Принимать обезболивающие при остеохондрозе целесообразно, когда необходимо срочно унять боль. Только вот они вызывают привыкание организма, поэтому нужно четко ограничить курс их приема. Если таблетки хороши в качестве первой помощи, то от невыносимой боли, когда невозможно даже пошевельнутся, спасти может только укол. Разница между пероральными и парентеральными средствами заключается во времени: таблетки начинают действовать только через 30 мин — 2 часа, тогда как укол обезболивает уже спустя 10-15 мин. Кроме того, устранить болевой синдром могут народные средства и массаж. Все процедуры лечения также можно распределить на несколько групп: Когда частые и сильные боли приводят к депрессивному состоянию, доктор может назначать антидепрессанты или седативные препараты. Они успокаивающее воздействуют на нервную систему, повышая, таким образом, эффективность лечения. Положительным эффектом обладает настойка валерианы или пустырника. Любые более сильные препараты не следует принимать не посетив врача, потому как при длительном применении они очень опасны для человека. Обезболивающие пластыри при остеохондрозе обладают минимумом побочных эффектов, обеспечивая при этом максимум эффективности. Противопоказаниями к их применению является лишь индивидуальная непереносимость компонентов (действующих веществ или веществ, которые обеспечивают прилипание пластыря). В отличие от таблеток, мази или гели являются более безопасными. Она в свою очередь усиливает приток крови, улучшая микроциркуляцию. Вместе с нормализацией обменных процессов спадает боль. Конечно, бесконтрольное со стороны врача применение мази не настолько чревато усложнениями, как прием таблеток. Однако в редких случаях и такого рода самолечение может побудить ухудшение ситуации. Популярные мази, оказывающие обезболивание при остеохондрозе: Финалгон, Капсикам и др. Укол — это по праву самое сильное обезболивающее при остеохондрозе. Специфика его воздействия: вещество вводится именно в сам очаг воспаления. Следовательно, доза получится больше, а эффект проявится быстрее. Серия уколов вокруг очага поражения называется блокадой. Часто используемые в этих целях Новокаин или Лидокаин блокируют болевые импульсы, замораживая нервные окончания в области локализации боли. Также блокада способствует снятию отечности в зоне поражения. Никакие обезболивающие лекарства при остеохондрозе не предупреждают развития заболевания. Медикаментозное лечение можно совмещать с простыми общедоступными методами облегчения боли. Правильные позы для снятия болей способны уменьшить нагрузку на позвоночник. Обезболивание при шейном остеохондрозе достигается следующим образом: Занимаясь приготовлением лекарств на основе ядовитых компонентов, особенно важно соблюдать дозировку и придерживаться инструкции. Быстро устранить болевые ощущения в спине помогут народные болеутоляющие при остеохондрозе, которые готовятся из подручных ингредиентов. Сбор трав нужно залить крутым кипятком, настоять и процедить. Дальше такой отвар можно как пить, так и добавлять в ванну.

Next

Обезболивающие при артрозе коленного сустава

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Эффективные таблетки от боли в суставах. Обезболивающие. болей, независимо от. Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества. Сильнодействующие препараты: Безусловно, самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность, так как производят сильный обезболивающий эффект в послеоперационный период. Гидроморфон, оксидон, морфий и другие препараты – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости к препарату (в большей или меньшей степени): Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание, начиная от самой простой головной или боли в животе и заканчивая сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена.

Next

Обезболивающие препараты при болях в суставах свечи список.

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Puniqmycbktsnipmix Мы в социальных сетях. График работы Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. Одна из главных составляющих этого комплекса – полноценное обезболивание. Без инъекций и таблеток при болях в суставах не удастся достичь тех целей, ради которых начинается весь лечебный процесс. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли! Помимо лечения боли, препараты данной группы способны повлиять на патогенетические звенья многих заболеваний суставного аппарата. Клинические особенности их применения таковы, что на фоне длительного приема таблетированных форм возникает раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому обезболивание при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток должно сочетаться с приемом препаратов, уменьшающих желудочную секрецию (омепразол, фамотидин). Особой актуальности это правило заслуживает у пациентов из группы риска. Все препараты, обладающие обезболивающим эффектом за счет воздействия на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга, считаются самыми сильнодействующими. Если болят суставы, к их назначению прибегают в исключительно редких случаях. Показанием для такого вида обезболивания могут стать сильные боли, не купирующиеся любыми другими средствами и способами. Особенность обезболивания наркотическими препаратами в том, что на фоне введения всегда возникает привыкание. Поэтому лучше всего применять их короткими курсами в комбинации с ненаркотическими обезболивающими и НПВС. Все наркотические средства для обезболивания выпускаются в инъекционном виде. Существуют и таблетки некоторых из них: Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств! Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих. Единственный недостаток препаратов этой группы – относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы – налбуфин. Отпускается исключительно по назначению врача на основании рецепта. Боли в суставах могут быть обусловлены разными патогенетическими механизмами. Среди них: воспаление, разрушение суставного хряща и костей, мышечный спазм, возникающий вторично. Поэтому в некоторых случаях приходится прибегать к использованию препаратов разных лекарственных групп: Вместе с негормональными противовоспалительными препаратами (НПВП) кверцетин, точнее дигидрокверцетин, принимать надо обязательно. Так как он усиливает положительные стороны действия НПВП и устраняет вредные побочки. Таким образом, можно свести приём НПВП к 1/3 дозы в сутки и сделать приём НПВП хроническим!

Next

Препараты для лечения артрита: обезболивающие, противовоспалительные

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Обезболивающие для детей свечи, суспензии, гели и другие препараты. Как выбрать средство для снятия боли у ребенка. Средство действует в течение часов. Применяется преимущественно при боли в мышцах и суставах, ушибах, ударах и переломах. Не используется для снижения температуры. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов. Какие лекарственные средства применяются для этого? Поговорим подробнее про плюсы, минусы и особенности каждой группы медикаментов. Лекарства на основе ацетаминофена (например, Тайленол) подходят для облегчения умеренной боли и дискомфорта. Опиоиды (синтетические наркотические препараты) связываются с рецепторами клеток головного, спинного мозга и желудочно-кишечного тракта и таким образом "отключают" центры боли и блокируют передачу болевых импульсов. Опиоидные обезболивающие во многих случаях более эффективны, чем ацетаминофен, но их применение чаще сопровождается побочными эффектами. Такие медикаменты принимают либо по требованию, либо по графику через определенные промежутки времени. Раньше опиоиды применялись, в основном, для снятия острой боли (например, после операции или серьезной травмы), но сейчас их назначают и для облегчения хронических болей, в том числе при артрите. Данные препараты – подходящий вариант для пациентов, страдающих прежде всего от сильной боли, а не от воспаления. Существенный минус обезболивающих препаратов в том, что они не снимают воспаление, а при длительном применении возможно привыкание. К данной группе медикаментов относятся Мотрин, Адвил, Экотрин, Целебрекс, Клинорил, Вольтарен, Напросин и др. Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют работу гормоноподобных веществ – простагландинов. Эти вещества выполняют важную функцию – защищают слизистую оболочку желудка от собственных пищеварительных жидкостей. В то же время именно простагландины причастны к боли и воспалению. Боль и воспаление ослабевают, но при этом слизистая желудка становится более уязвимой к образованию язв и развитию кровотечения. Нестероидные противовоспалительные препараты демонстрируют отличные результаты в терапии артрита, но у применения этих медикаментов есть свои нюансы: Различные БМАРП имеют разные принципы действия, положительный эффект во всех случаях достигается одинаковый – прогрессирование заболевания либо останавливается, либо замедляется. Использование БМАРП позволяет не допускать повреждения суставов и внутренних органов. К этой группе относятся препараты: Плаквенил, Арава, Неорал, Имуран, Цитоксан. Применение данных медикаментов показано при ревматоидном, псориатическом и юношеском идиопатическом артрите. Главное преимущество БМАРП заключается в том, что даже при длительном применении они не вызывают привыкания и серьезных побочных эффектов. Существенным недостатком данной группы медикаментов является медленное действие. Именно поэтому при лечении артрита БАРМП часто применяются в комбинации с другими лекарственными средствами, обладающими более быстрым действием, например, НПВП, кортикостероидами и др. Биологические агенты (модификаторы биологического ответа) – это медикаменты, полученные методом генной инженерии от живых организмов (вирусов, генов или белков). Популярные биологические агенты, назначаемые при артритах: Актемра, Оренция, Ритуксимаб, Симпони и др. Задача данных лекарств заключается в стимуляции естественной реакции организма на инфекцию или заболевание. Цель биологических агентов, попавших в организм – белки, клетки и пути межклеточного сообщения, отвечающие за симптомы и разрушающее действие ревматоидного и других типов артрита. Эти препараты действуют одним из следующих способов: Кортикостероиды – это медикаменты, имитирующие действие гормона кортизола, который естественным образом вырабатывается в организме надпочечниками. Кортизол оказывает действие на разные системы организма, в том числе и на иммунную систему. К этой группе относятся Целестон, Преднизолон, Дипроспан, Метипред и др. Кортикостероиды понижают уровень простагландинов и нарушают взаимодействие между определенными белыми клетками крови (Т- и В-лимфоцитами), вовлеченными в иммунную реакцию. За счет этого кортикостероиды контролируют воспалительные процессы. Медикаменты выпускаются в различных формах: таблетках, микстурах, спреях, каплях, инъекциях, мазях и т. Они действуют быстро и часто назначаются пациентам, страдающим от артрита и схожих заболеваний. По сравнению с НПВП, кортикостероиды реализуют более мощное противовоспалительное действие, также эти медикаменты просто незаменимы при аутоиммунных заболеваниях, когда необходимо подавлять иммунный ответ организма. Однако за счет такого действия организм становится более уязвимым перед инфекциями – в этом заключается главный недостаток данных средств. Лекарственные средства данной категории могут применяться как отдельно, так и в комбинации с другими медикаментами. Помните: Назначить подходящий препарат, правильно рассчитать дозировку и составить схему приема лекарства может только врач. Огромное разнообразие лекарственных средств для облегчения симптомов и терапии артрита позволяет подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом всех особенностей конкретной ситуации. Если не подходит одна методика, можно пробовать другую либо комбинировать препараты различных групп. Важнейшие условия для успешного лечения недуга – достоверная информация о состоянии организма (особенности функционирования определенных органов, наличие или отсутствие заболеваний), четко составленная схема лечения и правильная дозировка лекарств.

Next

Обезболивающие препараты при болях в суставах уколы — Суставы

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Обезболивающие препараты при болях в суставах эффективно снимут боль и воспаление. Как​ Препарат хорошо изучен​ Каждому человеку приходилось сталкиваться с суставной болью, которая может иметь и различную интенсивность, и, соответственно, различную локализацию. Стоит заметить, что люди, страдающие болями в суставах, знают, что она может быть как постоянной, так и возникающей в определённый период. Но какая бы боль ни была, если она в суставах, то жизнь человека порой становится просто невыносимой, так как сковывает его движения, выполнять работу, которую он делает каждый день, становится невозможным, а порой приходится даже отказаться от любимого дела. Когда начинается боль в суставах, то человек мечтает быстрее от неё избавиться и поэтому начинает пить те лекарства, которые помогут ему в этом. Появление боли – это признак того, что возникают какие-то проблемы с суставами и их необходимо немедленно решать, чтобы исключить источник болевых ощущений. Человек, принимая обезболивающие лекарства, не избавляется от причины возникновения боли в суставах, а лишь только на какой-то временной промежуток избавляется от неё, но ведь она всё равно потом вернётся. Поэтому лучше обратиться в клинику или к врачу, который проведёт консультацию, назначив все необходимое лечение. Ведь только опытный специалист сможет назначить правильное лечение, но и то лишь только после проведения многих диагностических мероприятий. Но бывают ситуации, когда необходимая медицинская помощь по каким-то причинам не может быть доступна больному человеку. Поэтому человеку приходится самому бороться за своё здоровье, и вот тут обязательно нужны хоть какие-то знания о болях в суставах. В этой статье представлена полная информация о том, как возникают боли в суставах, и какие лекарства можно будет применять при таком заболевании, чтобы хоть как-то обезболить и вылечить. Прежде всего, к ним стоит отнести следующие факторы риска: Если возникают такие нарушения, то всегда обычно возникают боли в суставах. Чаще всего они характеризуются сильным воспалением, а также сопровождаются болевым синдромом. А в других случаях болевые ощущения могут возникать в тот момент, когда начинаются патологические изменения. Кстати, больше всего обычно страдают суставы нижних конечностей, так как они выполняют опорную функцию и принимают при этом на себя всю массу тела человека.

Next

Свечи от радикулита при болях в пояснице и спине

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Если в аптечке найдутся обезболивающие свечи от радикулита, то их воздействие может оказаться более быстрым, чем эффект от таблеток. Доктор Коновалов С. С. советует принимать в постели такие позы, которые сами способствуют снятию воспаления и боли при поясничном радикулите в положении. Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными – но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них? arthron – «сустав» и algos – «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях – обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать, а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением, что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику. Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование. Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах. Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов: Но в не зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний, врачи, чаще всего, назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других. Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний, и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны. При суставных болях чаще всего назначают диклофенак натрия, поскольку он сбалансирован по болеутоляющему и противовоспалительному синдрому, затем – индометацин. Однако при интенсивных болях препаратом выбора является кеторолак и теноксикам, при внутримышечном или внутривенном введении последнего в отдельных случаях можно достичь болеутоляющего эффекта продолжительностью до 3-ех суток. По этой причине, для увеличения обезболивающего эффекта, иногда прибегают к комбинированию препаратов, к примеру, «диклофенак парацетамол». Но эффективное лечение болей в суставах не ограничивается лишь приемом препаратов НПВС, поскольку после снятия первичного или острого болевого синдрома, имеет смысл перейти к нелекарственному или гомеопатическому лечению, в том числе к некоторым видам физиотерапии (УВТ, магнитотерапии, ультразвуковой и электроимпульсной терапии), упражнениям лечебной гимнастики, мануальной терапии, плаванию и т.д. Кроме того, обязательно следует пересмотреть режим и питание.

Next

Для здоровья, от недугов

Обезболивающие свечи от болей в суставах

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ, ОТ НЕДУГОВ Дорогие читатели и почитатели потомственной сибирской. Свечи показаны к использованию в качестве обезболивающего в таких случаях: при послеоперационных или посттравматических болях, ревматических или гинекологических патологиях. Его применяют для устранения умеренной либо сильной боли, которая может иметь разную природу. Помимо всего прочего, его можно применять как средство профилактики от запоров. Лекарственная форма препарата позволяет ему быстрее доставлять активные компоненты к поражённому месту (без прохождения через ЖКТ), тем самым в разы снижая риск возникновения побочной реакции. ЛС часто используют для лечения гинекологических патологий – чтобы избавиться от хронической или острой боли в малом тазу, снизить силу спазмов, а также убрать воспалительные процессы. Анестезин является синтетическим ЛС, которое входит в категорию анестезирующих препаратов. Активным компонентом Анестезина является бензокаин (это местный анестетик, среди свойств которого также противозудный эффект) – его используют, чтобы снизить поверхностную чувствительность тканей. Преимуществом обезболивающих ректальных свечей является то, что их лечебные компоненты быстро абсорбируются в кровь, так как им не нужно проходить через печень и ЖКТ. Ректальный способ введения также позволяет избавить систему пищеварения от лекарственной нагрузки, вследствие чего суппозитории гораздо реже становятся причиной тошноты и прочих побочных реакций (в сравнении с ЛС, которые вводятся в организм пероральным способом). Наиболее популярные обезболивающие свечи для детей – это Мовалис, так как данный препарат редко вызывает побочные реакции. Помимо этого, маленьким детям нередко назначают суппозитории Ибупрофен. Эффективно действует и препарат Цефекон (его разрешается применять уже с 3-месячного возраста). Чаще всего для лечения болей в суставах и пояснице используют такие свечи: папаверин, индометацин, кетанол, вольтарен и пр. Суппозитории НПВС могут действовать не только как обезболивающие, они способны предотвращать развитие воспалительных процессов, а также оказывают миорелаксирующее воздействие на мышцы спины и повреждённые области позвоночника. Чтобы ослабить и снять боль при остром или хроническом простатите применяются суппозитории, содержащие промедол либо панотопон. Помимо этого, применяется также индометацин – это НПВС, который обладает следующими свойствами: снимает болевые ощущения, понижает жар, действует как противовоспалительное и антиагрегантное средство. Именно поэтому его часто используют при лечении простатита. Среди обезболивающих свечей при остеохондрозе эффективны следующие препараты: Флексен является НПВС, дериватом пропионовой кислоты. Среди его свойств – жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект. На организм этот препарат воздействует путём подавления активности ЦОГ (это основной элемент метаболизма эйкозатетраеновой кислоты, которая выступает предшественником простагландинов (ПГ), являющихся основнымы причинными факторами развития лихорадки и воспаления, а также болевых ощущений). Вместе с этим у кетопрофена имеются антибрадикининовые свойства, он нормализует работу лизосомальных мембран, а также значительно замедляет активность нейтрофильных гранулоцитов у пациентов, болеющих ревматоидным артритом. Ещё одно его свойство – препятствует соединению тромбоцитов. Показателя максимальной насыщенности в кровяной плазме достигает спустя 30-40 мин после введения Диклофенака. Каких-либо изменений в фармакокинетике после многократного применения лекарства не наблюдается. С плазменными белками связывается более чем на 99% (в основном с альбуминами). Проходит в синовиальную жидкость, показателя максимальной насыщенности в которой достигает на 2-4 ч поз­днее, чем в плазме. Время полувыведения активного компонента из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч (насыщенность действующего компонента в синовиальной жидкости спустя 4-6 ч будет превышать соответствующий показатель в плазме, и останется таковой ещё на протяжении 12 ч). Процесс метаболизма осуществляется вследствие многократного или одноразового конъюгирования, а также гидроксилирования с глюкуронатом. В обмене веществ также участвует система элементов Р450 CYP2C9. У продуктов распада более слабая фармакологическая активность в сравнении с диклофенаком. Системный коэффициент очищения равен 350 мл/мин, распределительный объём – 550 мл/кг. Время полувыведения из кровяной плазмы составляет 2 ч. Через почки под видом продуктов распада выводится 65% лекарства; меньше 1% выходит неизменённым, остатки препарата выводятся с желчью. Большинство обезболивающих свечей нельзя применять при беременности и в период лактации – такие, как Релиф Ультра, Диклофенак, и т.д. Также категорически запрещено использование Кетонала на 3 триместре, так как суппозитории могут спровоцировать возникновение осложнений при родах либо перенашивание плода. А вот на 1-м и 2-м триместрах в исключительных ситуациях (если будущая польза для матери превышает возможный вред для малыша) применение этих свеч может быть позволено. Среди побочных эффектов – аллергия в виде зуда и сыпи на месте применения свечи. Помимо этого может возникать боль и раздражение в прямой кишке, кровянистые выделения со слизью, диарея, а также тенезмы. Чтобы введение ЛС было максимально удобным, нужно встать на локти и колени, либо присесть на корточки, а затем при помощи указательного пальца ввести свечу внутрь. Так как кетопрофен связывается с плазменными белками, при сочетании с ним требуется снижать дозировку содержащих серу ЛС, дифенилгидантоина, а также антикоагулянтов. 2012 Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. 2012 Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Обезболивающие свечи" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Сочетание с диклофенаком увеличивает насыщенность в крови дигоксина с литием, хинолоновых дериватов, непрямых антикоагулянтов, а также противодиабетических ЛС перорального применения (может вызвать гипер- либо гипогликемию). Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Помимо этого повышается токсичность циклоспорина и метотрексата, могут развиться побочные эффекты ГКС (кровотечения в ЖКТ). Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. В сочетании с калийсберегающими диуретиками диклофенак увеличивает риск развития гиперкалиемии, и вместе с этим понижает эффективность этого лекарства. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Если сочетать диклофенак с аспирином, его насыщенность в плазме (диклофенака) понижается. Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р. 2017 Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.

Next

Обезболивающие свечи от боли в суставах Election Tamasha

Обезболивающие свечи от болей в суставах

ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СВЕЧИ ОТ БОЛИ В СУСТАВАХ. ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СВЕЧИ ОТ. от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ. Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180" Фармацевтические компании предлагают широкий выбор обезболивающих препаратов, среди которых свечи ректальные Диклофенак заслуживают особого внимания. Это многофункциональное средство применяется в различных областях медицины. Содержание: Препарат Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Действие направлено на снятие воспаления (отека) и купирование болевого синдрома различной этиологии. Суппозитории снимают боль, устраняют спазмы и отечность, а также имеют жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Ректальное введение позволяет снизить негативное влияние компонентов препарата на состояние слизистой поверхности желудка. Применять их необходимо по назначению врача и строго следовать рекомендациям и инструкции. Назначают свечи ректальные Диклофенак в следующих случаях: Суточную дозу должен рассчитать лечащий врач в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза, но не более 150 мг. Для достижения лучшего терапевтического эффекта ректальные суппозитории могут назначить вместе с другими формами препарата Диклофенак. Самостоятельное увеличение разрешенной дозы не приведет к усилению обезболивающего эффекта, но вызовет симптомы передозировки и ухудшение самочувствия больного. К таким признакам относится рвота, тошнота, понижение (или повышение) артериального давления, боль в животе. Ректальные суппозитории Диклофенак быстро снимают боль различной этиологии и назначаются при необходимости длительной лечебной терапии. Препарат за многолетнюю практику использования считается главным в группе нестероидных противовоспалительных средств. Эффективность средства подтверждают не только медицинские работники, но и пациенты, применявшие его при различных патологиях. Ректальные свечи имеют существенные преимущества перед другими формами выпуска Диклофенака. Прежде всего необходимо отметить, что они не вызывают серьезных осложнений как, например, уколы или таблетки. В виде инъекций препарат запрещено использовать более 2 дней. Суппозитории удобно использовать в тех случаях, когда пациенту противопоказаны другие формы препарата или он находится в ослабленном состоянии. Некоторые больные отмечают слабый обезболивающий эффект или же его полное отсутствие. Важно обратиться к специалисту для подбора правильной дозировки, дополнительного назначения других форм препарата. Недостатком также является появление побочных действий свечей Диклофенак в виде болей в животе, головокружения, бессонницы, повышении артериального давления, повышенного газообразования, вздутия, диареи, изжоги. Обнаружив подобные симптомы, необходимо сообщить об этом врачу. Положительного эффекта от суппозиториев Диклофенак можно ожидать в том случае, когда препарат используется по назначению врача и согласно инструкции. Гинекологические патологии часто сопровождаются болевым синдромом, поэтому применение Диклофенака в виде суппозиториев вполне оправдано. Их могут назначить в составе комплексной терапии для снятия дискомфорта и неприятных симптомов при воспалительных процессах в матке, яичниках. Во время менструации большинство женщин сталкиваются с тянущей болью различной выраженности внизу живота. Помимо этого ситуацию усложняет появление вегетативного и эмоционального расстройства, головокружения, отсутствие аппетита, а иногда и повышение температуры. Такая симптоматика может свидетельствовать о развитии альгодисменореи и значительно снижает работоспособность в этот период. Ректальные свечи Диклофенак помогут блокировать боль и окажут легкое жаропонижающее действие. При лечении воспаления придатков (аднексита) этот препарат способен не только убрать болевой синдром, но и снять воспаление, сократив количество простагландинов. Препарат в форме свечей довольно часто назначают в первый и второй триместр беременности. Минимальная доза помогает женщинам облегчить боли в пояснице, суставах. Решение о применении средства должен принимать только лечащий гинеколог, ведь Диклофенак способен вызвать кровотечение, нарушить функцию почек, печени, ЖКТ. Перед применением свечей каждая женщина должна ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными действиями препарата. Самолечение при гинекологических патологиях может ухудшить состояние, поэтому выбор средств для терапии лучше доверить квалифицированному врачу. Основное действие нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) заключается в подавлении болевого синдрома и воспалительного процесса, путем блокирования некоторых ферментов, отвечающих за развитие патологической ситуации. Кроме этого препараты этой группы, в том числе и Диклофенак, сокращают количество лейкоцитов и не дают им попасть в очаг развития воспалительного процесса. Препараты, которые не относятся к гормонам из рода стероидов, способны подавить образование простагландинов. Эти активные вещества вырабатываются в месте поражения и вызывают симптоматическую картину многих заболеваний: боль, лихорадка (повышение температуры), отек, воспаление. Несмотря на то, что нестероидные препараты воспринимаются организмом как чужеродные вещества, они не оказывают такого пагубного влияния на систему как стероидные гормоны. Благодаря этому они применяются в различных областях медицинской практики. В составе комплексной лечебной терапии НПВС помогают облегчить боль разной локализации, снять воспаление и жар. Это способствует улучшению самочувствия больного и приближает выздоровление. О сочетании НПВС с едой узнайте из предложенного видео. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства широко применяются во всех областях медицины. Используя свечи Диклофенак по назначению специалиста можно избавиться от болевого синдрома, лихорадки и убрать воспаление. Мне кажется, свечи - хорошая альтернатива таблеткам. Ставлю их при обострении хондроза, быстро проходит боль. Дополнительно только прокалываю эльбону, чтобы диски восстановить, и, в принципе, никакие больше лекарства не нужны. Свечи лучше, чем таблетки, снимают боль в тазобедренном суставе. Дополнительно только прокалываю эльбону, чтобы хрящ восстановить, и, в принципе, никакие больше лекарства не нужны. Инга, эльбона - это чистый глюкозамин в уколах, с таким же составом есть еще уколы доны, но они дороже, поскольку импортные. А в целом этот препарат хорошо помогает восстановить хрящевую ткань и воспаление снимает, я им спасаюсь от артроза. Можно его заказать в любой аптеке Э, по крайней мере, у нас с этим проблем нет.

Next

Эффективные обезболивающие средства при болях в суставах.

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Эффективные обезболивающие средства при болях в суставах таблетки, уколы, свечи, наружные Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине. Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад. И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно. Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными. В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков. Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист. Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко - аллергические реакции - сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке - тошнота, рвота, головокружение, тахикардия. Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты. При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе - некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак). Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС. Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта. Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно - разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже. Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи. , то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. - НПВС обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений. , то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза - туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию - консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции. Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей - костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений. С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. Пищеварительная система: часто - диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит. Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность. Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания. ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения. ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких. Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения. Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны. Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке. Прочие: часто - увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость. Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности. Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. 700 руб) Хондроитина сульфат - этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты: Мукосат (5 амп. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле. 1400-1500 руб.) Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие. Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.

Next

Эффективные обезболивающие для собак

Обезболивающие свечи от болей в суставах

При подобных случаях целесообразно иметь с собой специализированные обезболивающие таблетки при болях в суставах. компонентом препарата выступает. Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Это самые популярные обезболивающие средства в мире. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме. Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного. Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно. Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.

Next

Мази, таблетки, обезболивающие препараты от боли в спине и пояснице, и в области шеи, лекарства для эффективного лечения грыжи позвоночника

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Список обезболивающих таблеток при болях в суставах. Препарат способен устранять достаточно сильную боль, также обладает жаропонижающим и. Помните, что назначение любого из упомянутых на этой странице препаратов должно осуществляться под контролем врача, на основании жалоб, анамнеза, клинической картины.​ ​от 20 до 30 рублей​ ​Терапевтический эффект от применения данных препаратов наступает быстро и потому, их зачастую назначают короткими курсами.​ ​Сегодняшний ассортимент аптек может вскружить голову и затруднит выбор любому, кто ищет таблетки от боли в суставах. Количество предлагаемых аптекарями наименований велико, как и велик разброс цен.​​Введение с помощью внутрисуставной инъекции заменителей смазки, наложение компрессов с димексидом и бишофитом направлены на продолжительный терапевтический эффект. В его основе лежит замедление или остановка процессов разрушения суставной связки. Практически на любой стадии тазобедренный артроз требует грамотного обезболивания.​​чрезмерная механическая нагрузка на сустав - в категорию риска попадают спортсмены и люди с избыточным весом;​ ​При нестерпимо сильных болях в суставах могут быть назначены обезболивающие таблетки, представляющие собой наркотические средства. Как правило, лечащий врач прописывает наркотические препараты в случае, если остальные средства не купируют болевой синдром. Неприятная особенность наркотических средств заключается в том, что организм человека к ним быстро привыкает, поэтому их применяют короткими курсами, комбинируя с другими видами обезболивающих. При самых незначительных болях возможно применение таблетированных препаратов. Как правило, это препараты на основе Диклофенака или Ибупрофена. Сильный характер боли купируют инъекциями Кетанова. Если у вас появились боли в суставах, то необходимо прежде всего обратиться за консультацией к специалисту: ортопеду или травматологу. Только опытный врач может поставить точный дифференциальный диагноз, и то лишь после проведения многих диагностических мероприятий. Установив причину возникновения боли в суставах, вы сможете навсегда избавиться от неприятных ощущений.​ ​малоподвижный образ жизни;​ ​Тазобедренный сустав формируется двумя костями: бедренной костью и подвздошной. Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину подвздошной кости, в результате чего образуется шарнирное соединение, которое дает свободу движений бедренной кости.​ ​Некоторое обезболивающее воздействие оказывает и всем знакомая Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Такая процедура может быть выполнена лишь специально обученным медицинским персоналом в условиях амбулатории или стационара.​ ​Современная фармакологическая наука пошла далеко вперед и разработала ряд других НПВС, относящихся к той же группе салициллатов:​ ​При наличии подобных нарушений возникают различные заболевания суставов, которые характеризуются сильным воспалением и сопровождаются болевым синдромом. При некоторых состояниях, например, при травмах, боли в суставах появляются сразу. В других случаях боли возникают на той стадии заболевания, когда патологический процесс сильно запущен. Больше других страдают суставы нижних конечностей, так как именно они принимают на себя всю массу человеческого тела и выполняют, помимо прочих, и опорную функцию.​​Бывают ситуации, когда медицинская помощь по тем или иным причинам недоступна пациенту.​ ​Раздражающее действие на желудок и кишечник с возможность образования эрозивных и язвенных нарушений;​ ​от 30 до 50 рублей​ ​Комбинация Диклофенака и Парацетамола: Тилда, Фаниган, Доларен;​ ​Внутрисуставные инъекции проводят в основном для введения кортикостероидных препаратов, чаще всего Кенолога, Гидрокортизона и др. Подбор стероидных препаратов должен проводить специалист. Крайне нежелательно самовольно назначать себе препараты кортикостероидного типа, так как это способно повлечь за собой значительную разбалансировку гормонального фона организма. В то же время при адекватном оценивании состояния больного и правильном подборе гормональных препаратов удается одновременно купировать болевой синдром на продолжительное время и снять воспаление внутри сустава.​ ​инфекционные воспаления в суставной связке.​ ​В здоровом состоянии шарообразная часть бедренной кости и впадина подвздошной кости покрыты специальным гиалиновым хрящом. По своей сути этот хрящ заполняет собой зазор между костями и выполняет важнейшие функции: уменьшает силу трения в суставе (шарнире) и выполняет амортизирующую роль при нагрузках. Снижение силы трения сохраняет геометрию и структуру костей. Вместе с тем, нестероидные обезболивающие таблетки для суставов ног и других суставных связок негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта. Именно по этой причине их стараются не прописывать пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы. Да и в остальных случаях нестероиды следует принимать недолго и только после приема пищи.​ ​Если боли в суставах вызваны мышечным спазмом, то целесообразно применение миорелаксантов - препаратов, которые действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру. Возможно длительное применение этих лекарств, которые в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами дают хороший терапевтический эффект. В основе их действия лежит процесс восстановления хрящевой ткани. По времени восстановления этот процесс может занять годы, поэтому схему лечения подобными препаратами при артрозе обычно комбинируют с приемом обезболивающих средств.​ ​Провокация печеночной и почечной недостаточности.​ ​70 рублей​ ​Эти средства обладают жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием;​ ​Препараты на основе смазочных заменителей в основном применяют при артрозе коленного и плечевого суставов. Они усиливают процесс снятия боли.​ ​Выбор обезболивающих препаратов при болях в суставах различной этиологии - процесс сугубо индивидуальный.​ ​кетопрофен.​ ​артроз;​ ​избыточная масса тела и неправильное питание;​ ​Если быть до конца точными, то это очень короткий список не самых лучших эффектов, развивающихся на фоне приема НПВС.​ ​за 20 таблеток. Свечи с ним предлагаются почти в два раза дороже;​ ​Помогают при ревматизме.​ ​С инъекционным лечением хорошо сочетается наложение компрессов с Димексидом.​ ​Условно течение коксартроза разделяют на три степени.​ ​Постепенно с изменением поверхности хряща начинают появляться боли. Сначала они носят незначительный характер, сустав чувствуется при движении или начинает щелкать. Со временем возникают болевые ощущения при нагрузках. Процесс истирания хряща в этот момент значительно прогрессирует. Следует иметь в виду, что таблетки Индометацин имеют немало противопоказаний к применению, поэтому часто их рекомендуют заменить другой лекарственной формой – мазью, гелем или ректальными свечами.​​Те препараты, которые прекрасно помогают другим, могут совершенно не подходить вам или вызовут у вас непредсказуемую реакцию. Универсального лекарства для суставов не существует! Не игнорируйте периодические боли в суставах и обращайтесь за консультацией к специалистам.​ ​Другая обширная группа НПВС - оксикамы. Эта группа представлена следующими лекарственными препаратами:​ ​бурсит;​ ​злоупотребление алкоголем и табакокурение;​​Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает второе и третье поколение препаратов, способных не только обезболить сустав, но и оказать на него более выраженное противовоспалительное, жаропонижающее действие. Речь идет о таких таблетках и растворах как Артрозан, Аспикам, Мелбек, Мовасин, Мирлокс. Их главным плюсом является не такой широкий спектр побочных эффектов и отсутствие токсического эффекта на кроветворную систему. Выраженный и длительный терапевтический эффект от приема таких препаратов позволяет принимать из однократно в сутки. Это удобно для пациентов и не раздражает слизистую желудка. Также их плюсом можно считать широкий спектр заболеваний при течении которых они могут оказать облегчение.​​Пироксикам в капсулах и таблетках является очень доступным по цене средством и продается в диапазоне​ ​Кофеиносодержащие таблетки​ ​Только доктор может подобрать оптимальное сочетание и дозировку препаратов для лечения различных заболеваний суставов. ​​Лекарство теноксикам относится к НПВС​ ​синовит;​​различные гормональные нарушения (особенно у женщин в период менопаузы);​ ​В своем желании максимально снизить побочные эффекты и при этом сделать более выраженными противовоспалительное и обезболивающее действие, фармацевты создали такой препарат как Нимесулид (средняя цена препарата варьируется от 70 до 90 рублей). Данное лекарство является препаратом селективного, избирательного действия. Оно действует на циклогеназу — особый фермент который провоцирует возникновение боли, отечности и воспаления. При этом оно не действует на те ферменты, подавление которым могло бы вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны желудка и кишечник.​​от 25 до 40 рублей​ ​Широкий список недугов, при которых они могут помочь.​​ Роль обезболивающих средств в консервативном лечении артроза тазобедренного сустава является главенствующей, но необходимо помнить о побочных действиях многих препаратов. Поэтому прием обезболивающих таблеток или инъекций всегда требуется согласовывать со специалистом в данной области и при этом учитывать общее состояние организма. Чрезмерный прием Ибупрофена или Диклофенака способен повысить кислотный фон в желудке, а прием кортикостероидных средств может вызвать гормональный сдвиг организма.​ ​Предупреждение! ​ ​Ибупрофен также отличается ценовой доступностью и продается в ценовом диапазоне​ ​Выраженный терапевтический эффект.​ ​Заболевания суставов никогда не обходятся без появления такого симптома, как боль. Кто-то говорит, что она ноющая, кто-то сравнивает ее с раскаленным железом, а кто-то говорит, что его суставы будто кто-то выкручивает. Каким бы не был характер боли, с ней нужно бороться и помогают в этом таблетки от боли в суставах.

Next

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах уколы, мази.

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Обезболивающие средства при болях в суставах и спине препараты в форме уколов, мазей, таблеток Боли в спине и в области поясницы могут возникать в результате неравномерных (недостаточных или слишком больших) физических нагрузок, а также сидячего образа жизни (у автомобилистов и офисных работников). Среди медикаментозных препаратов для лечения самыми действенными являются мази, таблетки и другие обезболивающие лекарства. Их можно использовать комплексно или самостоятельно. Практически все обезболивающие парентеральные и пероральные препараты имеют побочные эффекты. Поэтому очень часто в медицинской практике используются лекарства местного применения, такие как мази. Благодаря им можно предотвратить неблагоприятные побочные эффекты, возникающие от препаратов, которые попадают в кровоток. Наукой доказано, что средства для местного применения также попадают внутрь организма, но их поступление в общий кровоток минимально. Мази при болях в спине и пояснице оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, снижают необходимость перорального приема медикаментов. Ответить на этот вопрос поможет классификация лекарственных мазей, применяемых при болях в спине. Если же человека тревожат сильные боли в спине и в области поясницы, ему назначают обезболивающие средства в таблетках. До недавних пор считалось, что прием таблеток замедляет эффект и увеличивает риски возникновения побочных действий со стороны ЖКТ. Однако современные исследования свидетельствуют, что таблетки имеют положительное терапевтическое действие, а вероятность побочных эффектов одинакова от приема любых препаратов. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Но соответствующее лечение должен назначить специалист, в зависимости от результатов диагностики. Препараты данной группы представлены во всех аптеках, и отпускаются без рецепта – это Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Мовалис, Нимесил. Обычно от боли в спине назначаются таблетки Диклофенак. Его можно использовать даже для детей с 6-лет и в первой половине беременности. Нимесил представляет собой эффективное средство, которое имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Чаще всего его назначают при болях поясничного отдела, грыже позвоночника, для снижения острой боли и симптоматической терапии остеоартрита. Однако препарат способствует обострению хронических сердечных и почечных заболеваний, поэтому его не рекомендуют использовать для пожилых людей. Препараты миорелаксанты рекомендуют использовать тогда, когда лечение противовоспалительными средствами не оказывает положительного эффекта, особенно при грыже позвоночника. Действие миорелаксантов направлено на снижение тонуса скелетной мускулатуры. Наиболее распространенные миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм, Циклобензопрет. Самым безвредным среди миорелаксантов считается Мидокалм. Он воздействует на парасимпатическую нервную систему и назначается при грыже позвоночника, болях поясничного отдела, остеохондрозе. В некоторых случаях не дает хорошего эффекта ни лечение препаратами НПВС, ни использование миорелаксантов. Поэтому при болях в спине и пояснице назначают альтернативное лечение – таблетки на основе гормонов. Кортикостероиды – это стероидные гормональные средства. Они содержат гормоны альдостерон, гидрокортизон и кортизон. Проникая в организм, эти препараты оказывают обезболивающее действие. Наиболее распространенные таблетки этой группы – Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон, Предпол, Супрометил. Чаще всего врачи рекомендуют использовать Преднизолон. У препарата практически нет противопоказаний, его можно использовать даже для лечения пожилых людей. Он показан при грыже позвоночника и острых болях в спине. Но следует учесть, что повышенные дозировки и длительное лечение могут спровоцировать побочные действия. Кодеин, Трамадол, Гидрокодон, Гидроморфон, Морфин, Фентанин – эти препараты применяют только лишь после операций и при тяжелом состоянии пациента, потому как их употребление приводит к зависимости. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, вследствие чего пациент перестает ощущать боль. Эти препараты можно приобрести исключительно по рецепту. В некоторых случаях вместо таблеток для лечения рекомендуют свечи: Большинство препаратов губительно воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Вдобавок желудочный и кишечный сок частично снижает действующее фармакологическое вещество, уменьшая эффективность препарата. При использовании свечей обезболивающие вещества из прямой кишки быстро попадают в кровоток, гарантируя очень стойкий лечебный эффект. Оптимальным препаратом для лечения являются свечи Диклофенак. Существенных ограничений в их использовании нет, применять эти свечи можно длительно. Не забывайте, что свечи необходимо хранить только в холодильнике! Перед тем как использовать любое из этих средств, необходимо обратиться к специалисту. Потому как боль в спине может иметь самые разные причины, которые перед лечением обязательно нужно установить.

Next

Обезболивающие свечи при болях в суставах

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Позволяет средств от болей. вымысел Мази от боли в суставах. Свечи обезболивающие. Проблема обезболивания волновала человека практически с тех самых пор, как он впервые столкнулся с болью. И сложность заключается не столько в проблемах диагностики, сколько в том, что обезболивающие для собак отечественной фармацевтической промышленностью практически не выпускаются. Исключение составляют разве что нестероидные противовоспалительные препараты и гомеопатические составы, но с их помощью невозможно быстро купировать резкие, спастические боли. Если вы замечаете, что ваша собака начала себя в последнее время не совсем адекватно вести, можно предположить, что у нее что-то сильно болит. Во всех этих случаях нужно дать собаке обезболивающее, так как без лекарств животное будет испытывать постоянный стресс, угнетающий нервную систему и значительно повышающий риск развития иных заболеваний. Какие обезболивающие препараты для собак чаще всего используются в ветеринарной практике? NSAIDs, нестероидные противовоспалительные составы. Они уменьшают отечность и воспалительную инфильтрацию, снижая интенсивность боли и купируют многие разновидности патологических процессов. Они особенно хороши при боли в суставах, а также в постоперационный период. Важно помнить, что неделями эти лекарства давать собаке нельзя, так как в результате такого «лечения» у животного почти наверняка откажут печень и почки. Кроме того, при их длительном назначении часто развивается диарея и начинаются иные проблемы с желудочно-кишечным трактом. Преимуществом нестероидных противовоспалительных препаратов является принцип их действия, когда лекарство не просто купирует боль, но и действует непосредственно на ее причины. Важно только помнить, что человеческие обезболивающие этого типа для собак не подходят, для них созданы специальные препараты: При выявлении этих симптомов прекратите давать питомцу лекарственное средство и вызовите ветеринара. Особенно это важно, когда используется обезболивающее для старых собак, организм которых отличается повышенной «ранимостью». Какое лекарство чаще всего встречается в домашних условиях? Ацетилсалициловая кислота, являющаяся основой этого препарата, действует наподобие нестероидных противовоспалительных составов. Длительно давать аспирин собакам опасно, так как лекарство может спровоцировать развитие желудочно-кишечного кровотечения. Выбирая препарат в аптеке, отдавайте предпочтение «комбинированным» таблеткам, содержащим вспомогательные вещества. Несмотря на то, что эти обезболивающие таблетки для собак отпускаются без рецепта и в любых количествах, процесс лечения обязательно должен контролировать ветеринар. Так как нестероидные противовоспалительные средства обычно хорошо справляются со своей работой, ветеринары не так уж и часто назначают иные препараты. Но при сильной боли может понадобиться что-то посерьезнее. Ваш ветеринар может назначить что-то наподобие Амантадина (Amantadinum), Габапентина (Gabapentinum) или Трамадола, которые, в том числе, эффективно снимают боли после стерилизации. Давайте вкратце опишем их действие: К сожалению, в нашей стране контроль за оборотом сильнодействующих препаратов настолько ужесточили, что многие ветеринарные рецепты «по умолчанию» считаются недействительными. Так что врачам и хозяевам животных приходится искать альтернативы. Кроме того, ветеринарам разрешается выписывать сильные обезболивающие уколы для собак (тот же Трамадол) лишь короткое время, постоянно держать умирающего пса на них не получится. Длительно назначать с той же целью стероиды также не получится, так как в этом случае пес может просто умереть от их побочных эффектов. Их целесообразно применять при травмах, когда нужно в кратчайшие сроки облегчить и стабилизировать состояние животного. К счастью, есть дешевые и сравнительно неплохие альтернативы. Препарат вкалывается внутримышечно в дозе 0,1 мл на килограмм живого веса. Дозировка таблеток – одна пилюля на 25 килограммов живого веса. Собакам нельзя давать широко разрекламированный Нурофен. Причина – высокая вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений. Как местное обезболивающее для собак (для проведения простых хирургических манипуляций) можно назначать «замораживающие» мази и гели. В принципе, собакам и кошкам вообще нельзя назначать те препараты, в основе которых лежит ибупрофен (то есть бруфен, салпафлекс и т.д.). Хороши спортивные препараты, но они дороги и далеко не везде продаются. Добавки, такие как глюкозамин и хондротин, являются очень популярными альтернативными методами лечения. Эта пряность, если ее ежедневно и в небольших количествах подмешивать в собачий корм, снимает боль и отечность при заболеваниях суставов. До сих пор точно не определен их статус в ветеринарном мире, но точно известно, что при переломе эти средства действительно ускоряют процесс реабилитации и способны облегчать боли при артритах и артрозах (в том числе и возрастной этиологии). Всегда советуйтесь со своим ветеринаром прежде, чем дать собаке любые лекарства, включая эти добавки. Обязательно дайте лекарственное средство только после того, как получите одобрение специалиста. Строжайше соблюдайте дозу: передозировка легко убьет вашего питомца. Не разделяйте лекарства между всеми своими собаками. То, что хорошо перенесет организм одного животного, может убить или превратить в инвалида другого пса. Если ваш питомец растянул связки, или же у него просто сильный ушиб, можно воспользоваться холодными компрессами. При затяжных и «ноющих» болях (если они не вызваны воспалением) хорошо помогают компрессы горячие и обычные припарки на различных лекарственных травах. В последние годы все больше внимания уделяется акупунктуре: удивительно, но старинный китайский метод лечения и в самом деле помогает снимать даже сильную боль. Конечно, самостоятельно втыкать иголки в свою собаку не стоит, лучше сразу отыскать грамотного специалиста.

Next

Обезболивающие свечи инструкция по применению Компетентно о.

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Обезболивающие свечи включают в. Чаще всего для лечения болей в суставах и пояснице. Обезболивающие при артрозе являются группой обязательных медикаментозных препаратов. Их назначает исключительно специалист, и большое количество из них отпускаются из фармацевтической продажи лишь по выписанному им рецепту. Несомненно, самостоятельное назначение лечения при артрозе коленного сустава невозможно, но вот определить, что лучше подойдет можно легко, так как ваше самочувствие является единственным фактором, который в итоге сможет дать понять – эффективно лекарство или нет. Воздействие, которое обеспечивает обезболивающее, совершенно различно и зависит от разных факторов. Следует отметить, что таблетированная форма – не единственный метод борьбы с болью. Обезболивающие представлены ещё такими формами: мази, гели, инъекции, суппозитории. Фармацевтическая сфера постоянно совершенствуется, постоянно проводятся исследования организма, воздействие на него фармацевтических препаратов. Современные таблетки, уколы, мази и прочие обезболивающие средства смогли существенно опередить классические препараты. Нынешние лекарства уже не имеют столь большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Так, к примеру, раньше все препараты НПСВ имели, кроме обезболивающего воздействия, негативное влияние на слизистую ЖКТ. Однако в нынешнее время, благодаря разработкам во многом снижено их негативное влияние. Стоит рассмотреть наиболее известные препараты НПСВ, но только не торговые бренды, а само действующее вещество. Диклофенак натрия при остеоартрозе является одним из давних и проверенных лекарств. Препараты с таким веществом бывают: таблетки, суппозитории, мази, гели и уколы. Оказывает противовоспалительное и снимающее боль воздействие. Однако у упомянутого медикаментозного препарата – большой список побочных эффектов и противопоказаний. Так, он может вызвать расстройства пищеварения, кровотечения в полости желудка, кожную сыпь, увеличить риск инфаркта. На сегодняшний день можно использовать более эффективные лекарства при артрозе. Препараты мелоксикама оказывают выраженные противовоспалительные и обезболивающие воздействия. Мелоксикам является НПСВ следующего поколения, и имеет свойство выборочной блокировки ферментов, благодаря чему отсутствует резкое негативное воздействие на желудок. Сторонние эффекты: изменяется кровяная формула, появляются головные боли, возможны расстройства пищеварения, кожная сыпь. Мелоксикам получил популярность из-за своего одноразового приема в сутки. Нимесулид при остеоартрозе является действенным препаратом, причем на сегодняшний день имеются в продаже не только уколы, но и порошки. Препарат обладает легкой усвояемостью, при этом длительно и эффективно воздействуя. Нежелательных эффектов почти нет, кроме обострения заболеваний пищеварительной и выделительной систем. Прием происходит также, как и препараты нимесулида, но лишь после детальной консультации со специалистом, так как отпускается лекарство только по рецепту. Однако в любом случае требуется держать под контролем функциональность почек и печени при продолжительном употреблении препаратов нимесулида. Является одним из наиболее быстродействующих обезболивающих при артрозе. Исключение лишь в случаях, когда заболевания в периоде обострения и при повышенной восприимчивости действующих веществ. Теперь стоит сказать о наиболее популярных лекарственных средствах различных групп, к которым можно отнести: уколы, таблетки и прочее. Аспирин является достаточно известным медикаментозным средством при артрозе коленного сустава и используется, чтобы оказать несильное обезболивающее воздействие на стадии возникновения недуга. Пропорции рассчитываются в соответствии с величиной суставов и тяжестью формы остеоартроза, однако преимущественно используется не более 6 таблеток в сутки. Принимать обезболивающий препарат в случае артроза нужно после приема пищи, при этом обильно запив (желательно водой). Курс приема обычно 10–30 дней, в зависимости от тяжести недуга. Аспирин оказывает хорошие обезболивающие воздействия и относится к группе НПСВ. Индометацин – достаточно сильный обезболивающий препарат при артрозе, который также оказывает жаропонижающее, противоотечное, противовоспалительное воздействие. Назначается в случае излечения послетравматического остеоартроза, при переломе, вывихе. Дозировка в течение суток – 5-10 мг, после приема пищи. Индометацин бывает в следующих формах: таблетки, уколы, свечи, мази. Бывают побочные эффекты: тошнота, метеоризм, кожная сыпь. Не рекомендован к приему кормящим и беременным женщинам. Ибупрофен применяется для оказания обезболивающего, противовоспалительного воздействия. Преимущественно форма выпуска – таблетки по 0,2 грамма. Является производной от пропионовой кислоты, и также оказывает жаропонижающее воздействие. Рекомендован к приему в случае ревматоидного артрита, артроза, невралгии и при позвоночной боли. Применяется Ибупрофен курсом в 4 недели при ежедневном потреблении до 1000 мг. Несомненно, доза и время приема будет зависеть от того, насколько тяжело течение заболевания. Возможны побочные явления: понос, тошнота, метеоризм, анорексия. Ещё одним представителем НПСВ является Фенилбутазон, имеющий сильнейшее обезболивающее действие. Благодаря его агрессивности назначается в случае острого артроза, для быстрого купирования боли, отека и воспаления. Принимать данные препараты нужно на протяжении недели по 3 капсулы за сутки. Кортикостероиды признаны гормональными средствами и оказывают сильное обезболивающее воздействие при артрозе. Однако они могут одновременно с купированием боли и разрушать хрящевую ткань, «отучая» её создавать новые клетки. Поэтому лечение при артрозе коленного сустава такими средствами ограничено и имеет местную характеристику. Могут использовать и уколы для терапии заболевания суставов. Лечение артроза обезболивающими уколами, таблетками и прочими медпрепаратами – лишь небольшая часть терапевтической сферы. Избавляющие от боли лекарства отлично справляются с признаками заболевания, однако излечить его никогда не смогут.

Next

Обезболивающие препараты при болях в суставах

Обезболивающие свечи от болей в суставах

Рассмотрим подробно, какие обезболивающие препараты при болях в суставах можно использовать без назначения врача. История создания диклофенака Прототипом современных НПВП была ацетилсалициловая кислота, которую впервые сумел синтезировать молодой ученый Феликс Хоффман в конце XIX века. Химическое строение и свойства ацетилсалициловой кислоты стали теми ориентирами, по которым создавались новые представители этого класса медикаментов (поначалу их принято было обозначать как «аспириноподобные»). Не столько недостаточная эффективность, сколько токсичность высоких доз ацетилсалициловой кислоты послужила мощным стимулом для разработки новых, «несалицилатных», НПВП. Внутримышечное введение диклофенака натрия — эффективный метод борьбы с почечной и печеночной коликой. Специальная лекарственная форма диклофенака в виде капель нашла применение в офтальмологии. Врачи общей практики также назначают диклофенак при различных болевых синдромах (табл. Механизм действия диклофенака Противоболевой эффект диклофенака обусловлен несколькими механизмами. Основным механизмом действия диклофенака является подавление циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли, лихорадки [3]. В начале 90-х годов ХХ века были обнаружены две изоформы фермента ЦОГ — ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Большинство положительных эффектов НПВП (подавление воспаления, боли, лихорадки) связывают с ингибицией ЦОГ-2, а развитие побочных реакций (главным образом в виде поражения желудочно-кишечного тракта) — с подавлением синтеза ЦОГ-1 [4]. Было показано, что ЦОГ-1 также может играть определенную роль в развитии воспалительного процесса. ЦОГ-1 вместе с ЦОГ-2 вырабатывается синовиальной оболочкой больных ревматоидным артритом (РА) [5]. Вероятно, с этим связана меньшая эффективность селективных ЦОГ-2 при некоторых болевых синдромах. Последние исследования обнаружили повышение риска развития сердечно-сосудистых осложнений при применении высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2 [6]. Диклофенак ингибирует оба изофермента ЦОГ, в большей степени ЦОГ-2. Ингибирование ЦОГ-1 у диклофенака меньше по сравнению с ибупрофеном и напроксеном, в связи с чем диклофенак реже вызывает поражение ЖКТ. В то же время ингибирование ЦОГ-1 (хотя и менее выраженное, чем у неселективных НПВП) может объяснять большую эффективность диклофенака по сравнению с селективными ЦОГ-2 ингибиторами (мелоксикам, целекоксиб) в ситуации, когда в патогенезе заболевания участвует и ЦОГ-1 (например, при РА). Ингибирование ЦОГ-2 у диклофенака меньше, чем у эторикоксиба и рофекоксиба, что обуславливает уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений [6]. Такой сбалансированный эффект диклофенака обеспечивает высокую терапевтическую активность при хорошей переносимости лечения. Помимо ингибирования простагландинов, выявлены и другие механизмы действия диклофенака. В экспериментальном исследовании было показано, что диклофенак натрия может в значительной мере сдерживать миграцию лейкоцитов в очаг воспаления [7]. В определенной мере диклофенак натрия может влиять и на баланс цитокинов, снижая концентрацию интерлейкина-6 и повышая содержание интерлейкина-10 [8]. Такое изменение соотношения этих продуктов благоприятствует замедлению секреции противовоспалительных факторов. Уменьшение выработки свободных кислородных радикалов, происходящее под влиянием диклофенака натрия, также может способствовать снижению активности воспалительного процесса и ограничению его повреждающего действия на ткани [9]. Он оказывает комплексное воздействие на различные механизмы восприятия болевых ощущений, обеспечивая эффективное подавление болевого синдрома различной этиологии. Препарат оказывает как центральное, так и периферическое антиноцицептивное воздействие. Он, по-видимому, связан с влиянием диклофенака натрия на обмен триптофана. После введения препарата в головном мозге значительно повышается концентрация метаболитов триптофана, способных уменьшать интенсивность болевых ощущений [12]. Периферическое обезболивающее воздействие диклофенака натрия не связано с опиоидным эффектом, поскольку не устраняется налоксоном. Показания для применения диклофенака Несмотря на широкий спектр существующих в настоящее время НПВП и создание в последние годы нового класса симптоматических противовоспалительных средств (селективные ингибиторы ЦОГ-2), наиболее популярным препаратом среди НПВП остается диклофенак натрия. С самого начала своего появления диклофенак нашел широкое применение в ревматологии. Действие диклофенака проявляется уменьшением продолжительности утренней скованности, уменьшением боли (в покое и при движении), снижением припухлости, отечности суставов, а также улучшением функциональной способности суставов, что способствует увеличению объема движений. Диклофенак является препаратом выбора при большинстве ревматологических заболеваний, применяется для лечения воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний (артриты, артрозы, др.). Боль при этой группе поражений может быть вызвана травмой, дегенеративными процессами, воспалением, дисплазиями, трофическими изменениями (остеопороз). Механизмы развития заболевания могут быть воспалительные, механические, неврогенные и др. При лечении ортопедических и травматических повреждений также имеет значение форма выпуска препарата. Возможность комбинирования местных и общих форм диклофенака позволяет добиться максимальной эффективности при сведении к минимуму возможных побочных эффектов. Общие же формы, такие как таблетки, суппозитории, растворы для инъекций,? — при массивных повреждениях (сочетанные и комбинированные травмы, послеоперационные состояния, травмы головы, переломы крупных костей и т. Диклофенак нашел широкое применение для купирования болевых синдромов в неврологической практике. Длительность применения и способ введения препарата зависят от интенсивности болевого синдрома. При умеренных болевых синдромах, не ограничивающих двигательные возможности пациента, возможны аппликации на болевые участки (спазмированную мышцу) гелей и мазей, содержащих диклофенак натрия, в течение 7–10 дней. При интенсивной боли, существенно ограничивающей передвижение пациента в пределах помещения, применяются инъекционные пути введения диклофенака натрия в течение 3–7 дней с переходом в дальнейшем на пероральные формы [18]. Имеются сообщения о более высокой эффективности фонофореза с диклофенаком по сравнению с применением мазевых форм препарата [19]. Способность устранять болевые ощущения и снижать выраженность кровопотери при первичной дисменореи позволили применять диклофенак в гинекологической практике [20]. При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50–150 мг. Начальная доза должна составлять 50–100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием диклофенака следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней. Диклофенак может использоваться также при воспалительных заболеваниях малого таза, в том числе при аднекситах. Способ применения и дозы: какую лекарственную форму выбрать? Несомненным преимуществом диклофенака является многообразие лекарственных форм, включающих таблетки (быстрого и ретардированного действия), раствор для парентерального введения, суппозитории, а также формы, используемые для локальной терапии: мази, кремы, гели, спрей, что создает удобства при подборе индивидуальной дозы и способа применения препарата у разных больных. Возможность комбинировать различные пути введения у одного и того же пациента позволяет снизить риск развития побочных реакций. Таблетированные формы диклофенака выпускаются в различных дозировках (табл. Дозу и способ введения препарата для каждого пациента устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания. Средняя рекомендуемая доза для взрослых — 100–150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно суточной дозы 75–100 мг. Суточную дозу следует разделить на несколько разовых доз. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня можно назначить диклофенак в виде свечей перед сном; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг. По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной, поддерживающей. Детям в возрасте от 6 до 15 лет (включительно) назначают только таблетки по 25 мг. Суточная доза составляет 0,5–2 мг/кг массы тела (в 2–3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Подросткам в возрасте от 16 до 18 лет можно назначать таблетки по 50 мг. Таблетки следует запивать большим количеством жидкости, желательно до еды. Особую форму препарата представляет диклофенак в виде таблеток пролонгированного действия. В результате замедленного высвобождения активного вещества при приеме ретардированных форм диклофенака натрия эффект наступает позже, но сохраняется более длительно. Указанные особенности фармакокинетики позволяют добиться сокращения количества приемов препарата больными (1–2 раза в сутки вместо 3–4 раза в сутки) при сохранении стабильной высокой концентрации препарата в очаге воспаления. Это делает предпочтительным применение диклофенака в ретардированной форме при необходимости длительного приема препарата (при хронических болевых синдромах, в основном в ревматологической практике). Рекомендуемая начальная доза для взрослых — 75 мг, то есть 1 таблетка ретард в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки ретард желательно назначать на ночь. Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. При необходимости повышения дозы применяют дополнительно 1–2 таблетки диклофенака по 25 мг. В настоящее время швейцарская фармацевтическая компания Sandoz выпускает двухслойные таблетки 75 мг, уникальность которых в том, что каждая таблетка состоит из двух слоев и включает в себя 12,5 мг диклофенака натрия немедленного высвобождения и 62,5 мг диклофенака натрия замедленного высвобождения, что обеспечивает как быстрое начало действия, так и пролонгированность действия препарата. Детям и подросткам до 18 лет не следует назначать таблетки ретард. Лекарственная форма диклофенака в виде суппозиториев имеет ряд преимуществ. Свечи целесообразно назначать при невозможности принимать препараты через рот (у ослабленных больных, при наличии стриктур пищевода и т. При приеме per os существует непосредственный повреждающий эффект диклофенака на клетки слизистой желудка. При других способах введения препарата (свечи, мази) риск повреждения желудочно-кишечного тракта сохраняется, но он существенно ниже. Вот почему при наличии признаков поражения желудка и двенадцатиперстной кишки отдается предпочтение свечевым формам диклофенака. Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня больной получает или инъекции, или таблетки, а на ночь — свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови. При этом суммарная суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. Детям в возрасте от 6 до 15 лет (включительно) назначают только суппозитории по 25 мг. Суточная доза составляет 0,5–2 мг/кг массы тела (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2–3 разовые дозы). Для лечения РА суточная доза может быть увеличена до максимальной — 3 мг/кг (в несколько введений). Подросткам в возрасте от 16 до 18 лет можно также назначать суппозитории по 50 мг. Суппозиторий вводят в прямую кишку, по возможности глубоко, желательно после предварительного очищения кишечника. Суппозитории не следует разрезать на части, так как подобное изменение условий хранения препарата может привести в дальнейшем к нарушению распределения диклофенака. Диклофенак в форме инъекций предпочтительно применять, когда необходим более быстрый противоболевой эффект, обычно при более выраженной острой боли (при почечной или печеночной колике, при острой боли, связанной с повреждениями мягких тканей (ушиб, растяжение), при острой боли в спине, послеоперационной боли. Обычно назначают 1 ампулу в сутки, однако в тяжелых случаях можно назначить 2 инъекции в сутки с интервалом в несколько часов, меняя стороны введения. Применение инъекций можно сочетать с другими лекарственными формами диклофенака. Продолжительность парентерального применения не должна превышать двух дней; при необходимости лечение продолжают тем же диклофенаком, но в виде таблеток или ректальных суппозиториев. При внутримышечном использовании препарат вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы; в течение суток применяют не более 2 ампул (150 мг) препарата. При почечной и печеночной колике введение диклофенака обычно сочетают с применением спазмолитиков. При выраженном мышечном компоненте боли в спине введение диклофенака сочетают с применением миорелаксантов. Следует избегать комбинации двух НПВП или более, поскольку их эффективность остается неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает. Нежелательное действие НПВП на организм резко ограничивается, если они применяются в виде локальных аппликаций. Лекарственная форма для такой терапии представляет собой смесь активного препарата с основой, которая обеспечивает всасывание под кожу. Такой способ лечения позволяет вводить препарат непосредственно в очаг поражения. При этом воздействие на другие органы и ткани оказывается минимальным. За рубежом существуют лекарственные формы в виде пластин для приклеивания к коже, содержащих 1,3% диклофенака эполамина. Впервые диклофенак в виде пластин появился в Швейцарии 1993 году, в настоящее время диклофенак в виде пластин зарегистрирован в 43 странах мира. Пластины с диклофенаком предназначены, прежде всего, для тех, кто не может принимать оральную форму диклофенака из-за противопоказаний. Их используют при повреждении мягких тканей (ушиб, растяжение, сдавление, остеоартроз) при условии сохранения целостности кожного покрова 2 раза в день. Пластины удобны для применения, но стоят дороже других лекарственных форм. Эти препараты удобны для применения и легко дозируются. После нанесения препарата на кожу активное соединение накапливается в региональных мягких тканях и в кровоток попадает не более 6% активного вещества. При этом содержание препарата в мышцах в зоне аппликации примерно в три раза превышает его уровень в отдаленной мышечной ткани. Это делает применение гелевых форм диклофенака предпочтительным при широком круге нарушений мышечно-скелетной системы. Гелевые формы диклофенака относятся к безрецептурным лекарственным средствам и пользуются большой популярностью. Диклак гель — единственный на рынке России препарат диклофенака с 5% максимальной концентрацией действующего вещества, что позволяет снизить дозу препарата, принимаемую внутрь, а в отдельных случаях и вовсе заменить таблетки. Существуют также лекарственные формы (мази, гели), в которых диклофенак является одним из основных компонентов. Сочетание нескольких лекарственных препаратов с различными механизмами действия позволяет повысить эффективность лечения. Поэтому при отсутствии противопоказаний может применяться даже на протяжении длительного времени. Исследования подтвердили, что лечение диклофенаком в достаточно высоких дозах (150 мг) при длительном применении (до 8 месяцев и более) хорошо переносилось пациентами [2]. Разумеется, что у диклофенака, как и у любого НПВП, могут быть побочные эффекты и противопоказания. Однако следует отметить, что побочные эффекты, среди которых в первую очередь следует опасаться ульцерации слизистой желудочно-кишечного трата (ЖКТ), развиваются чаще у лиц с факторами риска. К факторам риска поражения ЖКТ относятся: В связи с этим лечение необходимо начинать с наименьшей рекомендуемой дозы, особенно в группах риска. У лиц, относящихся к группам риска, суточная доза диклофенака не должна превышать 100 мг, предпочтение следует отдавать короткоживущим лекарственным формам диклофенака и назначать его либо по 50 мг 2 раза в сутки, либо по 25 мг 4 раза в сутки. При длительном приеме препарата следует воздержаться от употребления алкоголя, так как диклофенак, как и алкоголь, метаболизируется в печени. При появлении жалоб со стороны ЖКТ необходимо провести эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), а при систематическом приеме диклофенака эту процедуру следует назначать каждые 4–6 месяцев, так как НПВП-гастропатии часто бывают бессимптомными — «немыми». При необходимости длительного применения диклофенака, что особенно актуально в ревматологии, целесообразно назначать диклофенак вместе с мизопростолом, защищающим слизистую желудка от повреждения. У пациентов с гипертонией необходимо контролировать уровень артериального давления, у больных бронхиальной астмой на фоне приема диклофенака может наблюдаться обострение. У больных с хроническими заболеваниями печени и почек нужно применять небольшие дозы препарата, контролируя уровень печеночных ферментов. Перед назначением диклофенака врачу необходимо уточнить, принимает ли пациент какие-либо другие лекарства в связи с сопутствующими заболеваниями, чтобы избежать возможных осложнений при использовании диклофенака в сочетании с другими лекарственными средствами. Известно, что диклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, лития, циклоспорина А, в том числе повышает его нефротоксичность; усиливает токсичность метотрексата. На фоне калийсберегающих диуретиков диклофенак усиливает риск гиперкалиемии, а на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений. Диклофенак снижает эффект диуретиков, гипотензивных и снотворных средств. Одновременный прием противодиабетических средств может привести как к гипо-, так и гиперкалиемии. После внедрения диклофенака в клиническую практику прошло уже более 30 лет. Это значительно расширило возможности оказания эффективной помощи больным, поскольку индивидуальная реакция на лечение весьма вариабельна. Однако диклофенак в этом лечебном арсенале занимает особое место. Сочетание высокой эффективности, хорошей переносимости и разнообразие лекарственных форм препарата позволяют подобрать оптимальную терапию при широком круге болевых синдромов.

Next